Yönetim Kurulu Başkanlığı' na Müracaat formundaki bilgiler tarafımdan ve doğru olarak doldurulmuş olup, aksi takdirde bursumun kesilmesini şimdiden taahhüt ediyorum.

1- ÖĞRENCİNİN BİLGİLERİ ADI Invalid value SOYADI Invalid value T.C. KİMLİK NUMARASI Invalid value MEZUN OLDUĞU LİSE Invalid value LİSE MEZUNİYET YILI LİSE BİTİRME DERECESİ Invalid value CEP TELEFONU Invalid value EV TELEFONU Invalid value BABA - ANNE TELEFONU Invalid value BABA - ANNE İŞ ADRESİ E-POSTA ADRESİ Invalid value FOTOĞRAF: Browse... Browse... Common error text is displayed here

AİLE ADRES BİLGİLERİ MAHALLE Invalid value SOKAK-CADDE Invalid value BİNA NO Invalid value DAİRE NO İLÇE Invalid value İL Invalid value

ÖĞRENCİ NÜFUS BİLGİLERİ BABA ADI Invalid value ANNE ADI Invalid value DOĞUM TARİHİ Nisan 2026 Pzt Sal Çar Per Cum Cmt Paz 14 30 31 1 2 3 4 5 15 6 7 8 9 10 11 12 16 13 14 15 16 17 18 19 17 20 21 22 23 24 25 26 18 27 28 29 30 1 2 3 19 4 5 6 7 8 9 10 Today Clear Oca Şub Mar Nis May Haz Tem Ağu Eyl Eki Kas Ara OK Cancel Invalid value DOĞUM YERİ Invalid value CİNSİYETİ BAY BAYAN Invalid value MEDENİ HALİ BEKAR EVLİ Invalid value     NÜFUSA KAYITLI OLDUĞU YER   İL Invalid value İLÇE Invalid value MAHALLE/KÖY Invalid value

ÜNİVERSİTE - FAKÜLTE BİLGİLERİ ÜNİVERSİTE Invalid value ÜNİVERSİTE İl Invalid value FAKÜLTE Invalid value BÖLÜM Invalid value SINIFI Invalid value OKUL ÖĞRENCİ NUMARASI Invalid value KAYIT OLDUĞU TARİH Nisan 2026 Pzt Sal Çar Per Cum Cmt Paz 14 30 31 1 2 3 4 5 15 6 7 8 9 10 11 12 16 13 14 15 16 17 18 19 17 20 21 22 23 24 25 26 18 27 28 29 30 1 2 3 19 4 5 6 7 8 9 10 Today Clear Oca Şub Mar Nis May Haz Tem Ağu Eyl Eki Kas Ara OK Cancel ÖĞRENİM SÜRESİ 4 YIL 5 YIL 6 YIL 2 YIL Invalid value ÖĞRENCİNİN KALDIĞI ADRES Invalid value ÖĞRENCİNİN KALDIĞI YURDUN ADI KAÇINCI KEZ BAŞVURUN Invalid value

GENEL DURUM BİLGİLERİ BAŞARI DURUMU Üniversiteye Kayıt Yaptırdığı Puan Sayısal Sözel Invalid value   İki yıllıktan 4 yıllığa dikey geçiş Okul Türü Burslu Örgün İkinci Öğretim Invalid value BERABER OTURDUĞU AİLE BİREYLERİ ANNE BABA SAĞ DURUMU HER İKİSİDE SAĞ ANNE BABA VEFAT BABA VEFAT ANNE VEFAT ANNE BABA AYRI Invalid value ANNE BABA İŞ DURUMU ANNE BABA ÇALIŞMIYOR BABA ÇALIŞIYOR ANNE ÇALIŞMIYOR ANNE ÇALIŞIYOR BABA ÇALIŞMIYOR HER İKİSİDE ÇALIŞIYOR Invalid value AİLENİN OTURDUĞU EV KİRA EV SAHİBİ LOJMAN EBEVEYN (Büyük Baba-Anne) Invalid value ÖĞRENCİNİN KONAKLAMA DURUMU DEVLET YURDU AİLESİNİN YANINDA ÖZEL YURT ÖĞRENCİ EVİ KİRA Invalid value ÜNİVERSİTEDE OKUYAN KARDEŞ SAYISI 0 1 2 3+ Invalid value LİSEDE OKUYAN KARDEŞ SAYISI 0 1 2 3+ Invalid value İLKÖĞRETİMDE OKUYAN KARDEŞ SAYISI 0 1 2 3+ Invalid value AYLIK ÖDENEN EV KREDİSİ EVE GİREN AYLIK TOPLAM GELİR (Baba, anne, dede, kira, emekli maaş, çalışanlar ve diğer gelirlerin toplamı) Invalid value AİLE REİSİNİN MESLEĞİ MEMUR İŞÇİ ESNAF ÇİFTÇİ EMEKLİ GEÇİCİ ÇALIŞMIYOR Invalid value ARACINIZ VARMI VAR YOK Invalid value ARAÇ VARSA ADEDİ ARAÇ VARSA MARKA/MODEL/YIL BİLGİLERİ BERABER OTURDUĞU AİLE BİREYLERİ YAKINLIK ADI SOYADI MESLEĞİ YAŞ OKULU BÖLÜM SINIF BABA ANNE KENDİSİ KARDEŞİ KARDEŞİ KARDEŞİ AKRABA AİLEVİ VE ŞAHSİ DURUMUNUZLA İLGİLİ YUKARIDAKİ BÖLÜMLERDE AÇIKLAYAMADIĞINIZ HUSUSLARI YAZABİLİRSİNİZ

Onay HAKKINIZDA DOĞRU BİLGİ ALABİLECEĞİMİZ KİŞİ YADA KİŞİLER (AİLE BİREYLERİ VE BİRİNCİ DERECE AKRABALAR HARİÇ) ADI SOYADI MESLEĞİ TELEFON E-POSTA Not: Yukardaki bilgilerin doğruluğunu onaylıyorum. (Başvuru gönderiminden sonra bilgilerde değişiklik yapılamaz) Başvuruyu Gönder